“真方便啊，不用再跑保险公司，也无需复印病历，出院时只用微信小程序简单点一下，就实现了医保、商保、自付的同步结算。”昨日，湖北省首家商保“一站式”结算平台在湖北省人民医院(武汉大学人民医院)正式上线，家住青山的徐先生成为该平台的首位受益者。
上周，徐先生在湖北省人民医院胃肠外I科住院，接受手术治疗。他不仅参加了武汉市城镇医保，还购买了平安人寿的一项附加住院医疗险。按照以往的住院经历，出院后他需要先在医院办理医保结算，然后复印好病历，再到保险公司提交理赔申请，等待审核通过后，才能完成商保报销。
湖北省人民医院开通商保“一站式”结算服务后，徐先生马上在微信小程序“商保直付”上进行了实名认证、确认保险身份、圈选诊疗数据、提交理赔申请四个操作步骤，并在线发起理赔申请和授权。昨日上午出院结算时，他就在医院结账窗口“一站式”完成医保、商保、自付同步结算、实时赔付，最终个人仅支付268.18元后轻松出院。
一直以来，医院和商业保险公司之间的数据无法共享。湖北省人民医院通过“一站式”结算平台模式，有效地解决了这一难题。医院通过与独立第三方“乐约健康”共同搭建平台，统一出口、统一规则、统一管理，实现了医院和各大保险公司之间的连接。平台目前已接通平安人寿、富德生命、太平洋寿险等多家保险公司。
该平台上线后，商保患者就诊结束，保险公司即可实时完成智能理算，并将赔付资金直接转入医院账户，患者出院结算时，只需补齐扣除医保和商保报销后的差额即可。这样不仅将患者商保理赔的时间从传统的10至30天缩短到出院时的“一站式”实时结算，而且无需复印病历、不用来回跑路报销，大大提升了就医体验。
据悉，湖北省人民医院商保“一站式”结算服务平台，是湖北省首个、也是全国百强医院中的首个支持院内商保“一站式”结算的平台。湖北省人民医院对外联络部负责人沈岚表示，该平台后续将面对所有符合条件的商业健康险公司开放，为更多的商保患者提供“一站式”结算服务，提升患者的就医体验。(记者晏雯)
