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【资料图】
在自己左脖子鹌鹑蛋般大小的肿块上,52 岁的王耀辉用石灰水画了一个 " 虎 " 字。这是他乡下老一辈对治疗 " 猪头皮 " ——因发炎、热气上火而出现肿块的处理方法。
这只 " 虎 " 在他脖子盘踞了两日,但没能将肿块镇下去。王耀辉去区里的医院照了 CT,又做了磁共振检查,诊断结果让他心里很慌:鼻咽癌。
此时距离他出现流鼻血的情况,已过去了 20 多天。
◎ 鼻咽部藏得很深,却也容易被找到:鼻腔一直往后方、咽喉一直向上走,两条线在颅骨底部交接的位置便是鼻咽部。/ 站酷海洛 PLUS01
流鼻血脖子起肿块,以为是上火
第一次出现症状是在去年 3 月份,那晚 10 点多,王耀辉正准备上床睡觉,血忽然从鼻孔里流了出来。
流出的鼻血并不多,他擦掉洗干净脸后,血再也没有流出来。
◎ 123rf王耀辉担心自己鼻子出了什么毛病,隔了一天后去区里的医院求医。医生说他是鼻窦炎,开了一些消炎药给他。
然而在吃药的过程中,王耀辉还是会偶尔流鼻血,量不大,他也没有感觉到头晕头痛视力模糊之类的不适。隔了几天他又去求诊,照了鼻窦镜,诊断为鼻窦炎还没好,需要继续吃药治疗。
这段时间,王耀辉发现自己左耳往下的脖子上突起了一个肿块。以前也没怎么留意,是自己长胖了?王耀辉一度这么想。他又怀疑自己是不是热气上火了,得了乡下俗称的 " 猪头皮 ",于是到处找办法清热解毒:
他先是去市场买了一些作为凉茶使用的中草药,回家煲了两次来喝,味道很苦,但没有起到作用;
接下来,那只带着明确任务而来的 " 虎 ",通过稠密的石灰水被摆在了他脖子上。
这些都没有效果," 猪头皮 " 还在,鼻血还会偶尔流,在第三次去区医院求诊后,王耀辉按照医生的建议,照了 CT、做了核磁共振检查,后来又做了一次活检。
◎ 站酷海洛 PLUS得知检测结果后,医生跟王耀辉说:" 问题比较大,你先把家属喊来。"
最后的诊断结果是鼻咽癌。这让王耀辉的心情一下跌到最低谷:很害怕,又忧心要花很多钱。他用俗语来形容,就是:" 食龙肉都无味。"
家人安慰王耀辉说,有病去治就是了,鼻咽癌还是比较好医治的,听医生的安排。经看过这种病的朋友推荐,王耀辉决定从河源本市奔赴 200 公里以外的广州治疗。
到了广州医科大学附属肿瘤医院,医生了解过他的病情后,安排他住院治疗,并且首先要求他以后一定要做到一点:戒酒。
02
30 多年酒龄老伙计,戒酒了
从 20 岁开始,王耀辉就养成了一个习惯,几乎每晚临睡前必定要喝上几杯酒。年轻的时候他出外打工,一到晚上就要去买酒喝,他说睡觉前不喝酒的话," 好像总觉得这一天有件事没做完 "。
回河源定居后,王耀辉开始喝自己泡的酒。他对泡酒颇有心得,很多用药材泡的酒都有,有用金樱子泡的,有用红枣枸杞泡的,种类繁多,酒精度数有 45 度的,也有 54 度的。每晚睡觉前王耀辉为自己舀酒," 每天会喝上半斤 ",有时甚至更多。
◎ 锐景视觉每日饮酒的习惯,在他出现流鼻血、脖子上有肿块之后也不曾间断,他还认为,凉性药材泡的酒有利于清热降火,会消除自己的 " 猪头皮 "。
到广州的医院求诊,经检查王耀辉被确诊为局部晚期鼻咽癌。主治医生跟他说,第一件事,酒再也不能喝了,尤其是用药材泡的自制酒。王耀辉很听医生的话,自此再没有摸过酒杯底。
此后每隔 21 天,王耀辉就从河源到广州住院一个星期,进行化疗和放疗。完成 5 个疗程的治疗后,现在王耀辉还需要每隔三个月就到医院复查一次。
现在回想过去一年来这段治病经历,他很感慨:" 身体健康要紧,钱有多少无所谓。" 他自嘲般说起自己涂石灰治 " 猪头皮 " 的经过,提醒别人说:" 不要轻信土方偏方,自己为自己治病最笨。"
在家里,他将自己泡的八樽药酒都送给了别人。比起捡回一条小命,喝酒这件事已经算不上什么。
(注:文中王耀辉为化名)
●专家解析 ●
陈冬平 主任医师广州医科大学附属肿瘤医院副院长、鼻咽癌专业组组长
早预防、早发现、早治疗与科学治疗,是抗击癌症的最好方法。鼻咽癌是来源于鼻咽上皮组织的恶性肿瘤,通常恶性度较高,生长速度较快,疾病较晚期容易发生远处转移。
全球鼻咽癌以中国广东地区最为高发,故鼻咽癌也被俗称为 " 广东癌 "。早年数据统计,全世界约 80% 鼻咽癌发生在中国,而中国近 60% 鼻咽癌发生在广东省。
有人曾提出疑问:粤语人群鼻咽癌发病率最高,那是不是粤语的特殊发音导致鼻咽癌高发?这种观点是没有科学依据的!其实大家不妨这样理解,说粤语的人刚好是属于同一族群,具有比其他人群在遗传相关性、生活习性及环境因素方面具有更高的鼻咽癌易感性。粤语人群鼻咽癌高发,究其原因不在于讲粤语本身,而是人群具有的基因特征、生活习惯及外在环境等因素所致。
鼻咽癌早期发现的治愈率通常在 90% 以上,所以知晓鼻咽癌发病征兆很重要:
一是涕血(或回吸性涕血):吸鼻子后从口中排出的鼻涕带血丝或晨起第一口痰带血丝,这叫回吸性涕血。有时也可能表现为鼻子流涕带血丝或直接鼻腔出血。
二是耳鸣、耳闷或听力下降:多发在一边耳朵或先发于一边后进展到另一边,可能会听到类似蝉叫、火车的隆隆声或其他声音。耳朵有时候会觉得闷胀,听力也可能会下降。
三是进行性鼻塞:一般先出现于一侧,后累及另外一侧,少部分也可两侧同时出现。症状总体呈加重趋势,或短时间好转后又再加重。
四是颈部肿物:最常发生于上颈部,尤其是耳垂下方的下颌骨拐角处。颈部(包括上、中、下颈部)淋巴肿大是全身癌症的常见征兆,经常不合并疼痛,但出现后不容忽视。
五是头痛及脑神经侵犯:鼻咽部上方为颅骨底部,后方为颈椎。肿瘤往上侵犯颅底部或向后侵犯颈椎骨,则可能会出现头痛或颈部疼痛。如果再往上侵犯脑底部的神经系统,则可能导致喝水呛咳、看东西有重影、眼球运动障碍、面部麻痹感、上眼皮下垂、伸舌偏斜等各种异常表现。
目前预防鼻咽癌发病的方法,主要针对环境饮食因素方面:1. 禁止吸烟或严格控烟;2. 控制厨烟污染,减少烧烤、煎炸等高油烟的烹饪方式;3. 减少摄入亚硝胺类化合物含量过高的食物,如咸菜、咸鱼等。
在众多癌症当中,鼻咽癌总体治愈率较高,早期患者治愈率可达 90% 以上,中期在 70%-90% 之间,较晚期患者只要没有发生肝、肺、骨等远处转移,仍有 50% 左右的治愈机会,所以患者被确诊为鼻咽癌后,应尽早积极接受治疗,以免错过最佳治疗时期。
通讯员|杜光宗 魏彤
编辑|廖颖瑶
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