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当身体上出现了严重的水肿,而且在尿常规的检查中发现了蛋白尿,这时候医生就会怀疑你患有了肾炎。为了进一步的确认病情,医生可能会建议做一个肾穿刺。因为这是活体穿刺,许多人都心存顾虑,害怕会对身体有伤害。那么,肾穿刺会不会对身体有伤害呢?有哪些危害呢?
1做完肾穿刺要注意什么呢
(1)肾穿刺手术后绝对卧床24h,卧床期间嘱病人安静休息,减少躯体移动,避免引起伤口出血,同时应仔细观察病人的伤口敷料有无渗血。
(2)严密观察T、P、R、BP变化,30min测血压一次,连测6次,平稳后停止。
(3)嘱患者多饮水,术后3h内每小时饮水300ml,以保证每小时有尿标本,并常规送检3次,便于观察有无出血,及起到冲洗尿道的作用。
(4)肾穿刺手术后卧床期间,护理人员应主动协助做好患者进食、饮水及大小便等生活护理。有的患者术后不习惯卧床排便,导致术后膀胱充盈,思想紧张,不能自行排尿,可采取腹部热敷,或听流水声刺激排尿等方法。
(5)术后常规应用抗生素及止血药三次,以预防感染和出血。
(6)肾穿刺手术后注意观察病情,注意有无恶心呕吐,警惕有脏器损伤的可能。注意有无尿频、尿急、尿痛等情况,防止术后感染。患者术后有轻度腰酸腰痛,一般无须处理,一周后可自行消失。有绞痛时应立即行B超检查,以防止肾包膜下血肿的发生。
(7)肾穿刺手术后24h后可起床活动,但应避免剧烈活动。术后3天内不能淋浴或盆浴以避免伤口感染医学教育网搜集整理。
由此可以看出,做完肾穿刺要注意什么这个问题的解答包含方方面面,因此我们可以知道,疾病带给我们的不仅仅是身体上的损害,而且患病以后会耽误我们的工作和学习,对我们的生活有一定的阻碍,因此在平常的生活中我们应该学会爱惜自己的身体,保护好自己的身体健康,从各方各面严格要求自己,这样才能少生病。
2肾穿刺会对身体有害吗
肾穿刺后可能会出现了并发症如下所示:
1. 疼痛:通常是在活检部位有轻微钝痛,一般3—5天内消失,可能与穿刺损伤腰部软组织有关。在罕见的情况下出现肾绞痛
2 2感染:多与穿刺时消毒不严或原有肾内感染有关。
3. 肾撕裂伤:为严重并发症,多因穿刺针刺入肾脏的瞬间患者屏气不当、说话、咳嗽或移动身体使肾脏位置改变被针划破。其表现为剧烈疼痛,严重血尿,或在肾周围形成大血肿,血压及血色素很快下降。
4. 如操作不规范、合理会出现损伤邻近器官:包括肝、脾、肠、胸膜等。
5. 血尿:几乎所有的病人在肾活检后都有镜下血尿,少数严重出血者可输血处理并考虑到是否有肾周血肿或肾撕裂伤等严重并发症,应严密观察。
6. 肾周血肿,大血肿表现为腰痛、胁痛、后转为下腹痛,有时以下腹痛更为明显,酷似阑尾炎。出血更多时可刺激后腹膜引腹胀、恶心、呕吐。
上述六种情况,就是肾穿刺可能导致的并发症。但是现在随着医学技术的不断发展,现在出现上述后遗症、并发症已经非常少见了,所以当需要进行肾穿刺确诊病情的时候,还是要积极的进行的,千万不要因为害怕,而拒绝做穿刺。
3肾穿刺有何临床意义
明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
估计预后:通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
肾穿刺,可以简单理解为一种肾病检查的方式。很多人都知道肾病的治疗,贵在及时,贵在有效,然而,往往也因此忽略了一个前提,那就是在治疗之前,要首先对患者肾病的种类有一个确定的判断,以保证治疗的有针对性,正确性。
4慢性肾小球肾炎一定要做肾穿刺吗
由于慢性肾炎起病隐匿,病史不清,故在无法排除急进性肾炎的情况下,才建议病人做肾穿刺。
慢性肾炎可由多种原发性肾脏疾病引起,而不同的原发性肾小球疾病在治疗原则、预后方面有很大的差异。目前所用的治疗肾炎的激素类和细胞毒药物,尽管其副作用也较多,但都需要长期应用。所蛆,只有通过肾穿刺,取出一些肾脏组织进行活组织检查,在确定了病理类型后,进一步了解病变程度及病情发展情况,在此基础上才能确定正确的治疗方案及判断疾病的发展趋势,才不至于盲目服用大量药物,造成身体再次损伤。
5哪些病人需要行肾穿透
一般来说,凡是肾脏有弥漫性病变,其病因、治疗和预后等问题尚未解决或不甚明确,又无禁忌证者,均需作肾穿刺。如:肾病综合征、急性肾炎综合征、无症状性蛋白尿、原因不明的血尿已排除肾外因素者、病因不明的急性肾功能衰竭等。
当患者有明显的出血倾向且难以纠正时,此种情况为肾穿刺的绝对禁忌症;而当患者出现下列情况时,医生对肾穿刺会非常谨慎:如慢性肾功能衰竭且双肾已明显萎缩,孤立肾或对侧肾已切除,肾结核、肾脓肿和活动性肾盂肾炎,肾血管瘤和肾积水,难以控制的高血压,心功能不全或全身情况很差者,妊娠晚期,明显肥胖及患者不合作等。
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