进入夏季以来，各种昆虫叮咬也变得十分常见，除了蚊子，还有蜱虫、跳蚤、蚂蚁等小虫子对我们的身体“垂涎三尺”。
近期，热搜话题“#我的脸被隐翅虫毁容了#”引发网友讨论。专家表示，隐翅虫的毒液腐蚀皮肤像硫酸灼伤。
(资料图片仅供参考)
（图源：微博截图）
当我们外出时，要如何防范各种昆虫叮咬？不小心被叮咬后，需要做哪些处理？
毁容杀手——隐翅虫
隐翅虫是甲虫的一种，属于昆虫纲、鞘翅目、隐翅虫科、毒隐翅虫属。又被称为“青腰虫”，长得有点像蚂蚁，体长一般不超过1厘米，鞘翅很短，腹部全裸，乍看像没有翅膀，故名“隐翅虫”。
（图源：央视频截图）
隐翅虫其实是不咬人的，只是因为它爬到人的皮肤上，常常被大家不自觉地打死或压死，这时，会造成毒液大量溅出，酸性值很大，对人的皮肤具有很大的腐蚀性。
所以，遇到这种虫子，别打死它，只要用嘴吹走即可。
隐翅虫毒液的pH值为1~2。第四军医大学2007年的学报发表过陈士新医生的论文《隐翅虫皮炎590例临床分析》，其中提到：
隐翅虫皮炎是由隐翅虫引起的急性水肿性皮肤病，在南方夏季炎热地区发病率很高，占皮肤科疾病的9.3%。隐翅虫体内含pH值1~2的酸性液体，在有杂草、潮湿的地方生存，天气越热，活动越频繁。
草丛杀手——蜱虫
严格来说，蜱虫其实并不是昆虫，它属于节肢动物门蛛形纲（类似的还有蜘蛛、蝎子、螨虫等），而昆虫是节肢动物门昆虫纲的，但从医学的角度来说，因为它们叮咬后的结果类似，我们就放在一起讲了。
每年的4月至9月是蜱虫活跃期，它平时多停留在高约30～75 cm的草端，有人或动物经过时会攀附在身上进行叮咬。叮咬时多选择皮肤较薄的部位，如动物或人的颈部、耳后、腋窝、大腿内侧、会阴部和腹股沟等处。
一般而言，被蜱叮咬的时候不会有明显痛感，但被叮咬的部位可能会出现局部充血、水肿、急性炎症反应，甚至引起继发性感染。最重要的是，蜱虫可以传播多种疾病，如发热伴血小板减少综合征、莱姆病、森林脑炎、巴贝西虫病、蜱传斑疹伤寒等。
高能预警，胆小勿点
（点击查看蜱虫叮咬人体/图源：MSD）
为预防蜱虫叮咬，在野外活动时，要注意如下几点：
1.在丛林地区行走时不要离开路径以避免刮擦灌木和杂草
2.不要随便坐躺在野外的地上
3.注意穿长袖长裤并将裤脚塞进靴子或袜子里
4.最好穿明亮颜色的衣服，这样容易发现蜱虫
5.必要时可在皮肤及衣服上喷涂含有DEET（避蚊胺）、氯菊酯或派卡瑞丁等驱虫化学物质的驱虫液
6.活动结束后，认真检查全身，并帮助儿童及宠物进行检查，因此蜱虫可以附着在衣物、背包上，所以随行物品也要仔细检查
如果发现被蜱虫叮咬了，保持冷静，不要惊慌，用尖镊子准确夹住叮入皮肤的蜱的头部或口器，并逐渐将其垂直拉出。不能抓住或挤压蜱的躯体，凡士林油、酒精、点燃火柴或其它刺激方法都不可取，因为蜱吸血的口器很复杂，上面长着倒刺，一旦不恰当的拔除正在吸血的蜱，很可能让它的口器折断在皮肤里，进一步引发皮肤炎症。
（图源：guokr.com）
被叮咬后30天内，如果出现皮疹、头痛、发热、明显疲乏、肌肉酸痛、关节肿痛等症状，及时去医院就诊，并告诉医生你被蜱虫叮咬的地点、时间、身体部位。
大胃王——跳蚤
跳蚤是世界范围内农场动物及家养宠物最常见的外寄生昆虫，对犬、猫等小动物的感染率极高，不同于蚊子当中只有雌蚊吸血，雌雄跳蚤都会吸血。
（图源：图虫创意）
而且它们还“饭量”极大，一只跳蚤成虫一天中可吸入相当于其体重15倍的血液，动物长期被跳蚤寄生会导致贫血性疾病，甚至有小猫、小狗被跳蚤长期叮咬后会失血而死。
跳蚤直接叮刺人体后，会造成叮刺性皮炎和过敏性皮炎, 引起皮肤瘙痒，此外，它还曾是历史大流行疾病——鼠疫的“递刀者”。
正是由于跳蚤在疫鼠与人类之间来回叮咬，才使得黑死病（即鼠疫）在人群中迅速扩散传播，短短6年间，夺走了约2500万欧洲人的生命，
（黑死病/图源：123RF）
除了鼠疫，大多数跳蚤都是最常见的绦虫的中间寄主, 并且还是鼠斑疹伤寒、兔热病等疾病中间寄主和传播媒介，跳蚤还能感染并传播立克氏体，偶尔还能传播瘟疫杆菌。
跳蚤的防治主要包括物理及化学两个方面：
物理防治：有研究显示使用吸尘器可以清除地毯上90%的卵、50%的幼虫及95%的成虫，因此，使用吸尘器经常清理地毯垫褥可以有效降低跳蚤的密度；
化学防治：可根据动物的种类、年龄, 以及动物受到跳蚤感染的程度，来选用合适的杀虫剂剂型对其进行清洗消毒，使用昆虫生长调节剂还可以有效地抑制跳蚤的繁殖和发育过程。
如果发现被跳蚤叮咬了，不要一直抓挠，否则会越抓越痒，可以用肥皂清洗叮咬处，或者喷点花露水、抹点风油精，也可以起到止痒的作用。如果症状比较严重，建议立即就医做进一步处理。
无敌蚂蚁——红火蚁
虽然有些时候，我们为了表示打针一点也不疼，会说“就跟蚂蚁咬一口一样”，但要是这种蚂蚁咬一口，七尺男儿也可能忍不住流下痛苦的眼泪。
作为一种危险的外来入侵物种，红火蚁原产于南美洲，最早进入我国的时间是2004年，当时在我国台湾地区首先发现了这一物种，到2004年9月份，广东吴川市也发现了红火蚁的身影，而今红火蚁已蔓延至全国12个省份435个县。
（图源：参考文献[4]）
红火蚁和前面的两种虫子不同，它并不是寄生生物，不吸血，主要食用植物及其他一些昆虫、节肢动物、脊椎动物以及腐肉，但它常常误伤人类。
红火蚁外号“无敌的蚂蚁”，由此你就能看到它多么厉害了。不同于一般的蚂蚁，红火蚁毒囊中有大量毒液，一旦咬到人后，毒液就会注入皮肤，被咬者伤口处会有强烈的火灼感，甚至会引起全身红肿导致休克，严重者还会丧命。
近年来也常见红火蚁伤人的报道，如小朋友在公园玩耍时被咬伤、农民在劳作时被咬伤，甚至市民在小区内散步也会被咬伤。
（遇到这种“土堆”要躲开，可能就是红火蚁的巢/图源网络，侵删）
当被红火蚁咬伤后，千万不要抓挠，以免导致继发感染，可以先用肥皂水反复冲洗被叮咬的地方，保持伤口清洁，可用凉水或冰块对被叮咬部位进行冷敷。
如果人对红火蚁毒素中的毒蛋白过敏，会出现意识模糊和休克、昏厥现象，大约有0.2%的患者被叮咬后会引发全身抽搐及急性肾衰竭症状，因此如果有过敏病史，或被叮咬后反应严重，一定要及时送医。
总之，除了以上三种虫子，户外活动时，蜘蛛、蜈蚣、隐翅虫、松毛虫、刺毛虫、蝎子、臭虫等都可能对我们有伤害，所以外出游玩时尽量穿长衣长裤，不要在树下、潮湿的地方过多停留，如不慎被叮咬，自己难以处理，或症状严重，就要及时就医。
编辑：春雨医生
参考文献：
[1]麻毅,姜志宽,韩招久.跳蚤的危害及防治研究进展[J].中华卫生杀虫药械,2004(06):385-388.
[2]Centers for Disease Control and Prevention,Lyme Disease,https://www.cdc.gov/lyme/faq/index.html
[3]DrydenMW,GafarSMBloodconsumptionbythecatflea,Ctenocephalidesfelis(Siphonaptera:Pulicidae)oncats:timetoinitiationandurationoffeeding[J]JMedEntomol, 2000, 37:634636
[4]孙振杰.红火蚁：危险的外来生物[J].生态经济,2021,37(05):5-8.
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