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中宏网上海12月15日电第五届“上海医改十大创新举措”于12月14日揭晓。今年评出的上海“医改十大创新举措”，聚焦重要民生同时，进一步前瞻了上海深化医改和推进卫生健康事业高质量发展的方向标，不少举措聚焦“体医融合、医养结合、康养融合”等，强调防与治“共生”，从生命全周期角度优化健康服务，让群众更有获得感。
本届评选自今年2月启动，全市各办医主体、医疗卫生机构踊跃推荐、积极申报，共57家单位推荐申报63条举措，经8月初评，遴选产生了26项入围举措。
其中，杨浦区“社区运动健康师”项目名列第一。该项目聚焦“体医融合”，推进健康关口前移，从生命全周期的角度，优化健康服务，让群众更有获得感。
据介绍，2020年，杨浦区与上海体育学院“区校联动”打造基于健康医保理念的“社区运动健康师”，推进健康关口前移，在社区组建“家庭医生+社区运动健康师（由体院专家团队组成）+社区工作者”的“三驾马车”。该项目问世两年来，开展宣教160场次，受益市民6000余人次。对6个街道8个试点人群，共230名慢性病、职业人群开展了2600人次持续精准的健康干预，取得显著健康绩效。推动7项运动康复手段获医疗技术认证，实现“体转民”。初步构建了多元参与运动促进健康的“杨浦模式”。
上海市第一人民医院打造的“互联网医院+养老院”智慧医养服务新模式名列第二。该模式通过创新8大“适老”专属服务，使养老机构老年人足不出“院”甚至卧病在床，也可享受三甲医院专家“面对面”的优质诊疗服务。首批试点机构服务覆盖率达83.7%，就医满意度达99.2%。该模式获评全国学雷锋志愿服务“四个100”最佳志愿服务项目。“十四五”末计划将覆盖本市200家以上养老院，进一步深化医养融合内涵，提升养老院服务能级，推动优质医疗资源下沉，化“数字鸿沟”为便捷高效“数字红利”。
值得一提的是，近年来，在新冠疫情的冲击下，心理健康成为社会关注的热点，而青少年精神障碍存在巨大治疗缺口，医疗与教育部门如何携手破题，成为新考验。跨前一步、打破医院围墙，长宁区精神卫生中心牵手校园楼宇，探索“前端科普宣教—中端识别指导—后端综合干预”模式，还与心理教师、咨询师、社工组成多学科团队，将学生危机预警事件精准分为3类，形成“PII”（预防—识别—干预）路径，一旦接到预警，心理顾问第一时间提供专业指导，酌情开辟就诊绿色通道；卫生、教育、政法和民政加强合作，健全覆盖全区公民办初中的“家－校－医－社”网络，年均服务超过2.2万人次，校园危机联合干预率和成功率、预防自杀和自伤行为成功率皆为100%，年均抽样满意度超过99%。
除此之外，打造专科诊疗+脑健康筛查管理的双重模式，实现“从医生集团到实体医院办医探索”的上海冬雷脑科医院；为上海参保人再增加一份高额普惠保障的“沪惠保”；数字化转型重塑上海“智慧急救”体系的上海市医疗急救中心“上车即入院”等项目也是真正代表上海水平、成果惠及百姓的医改举措，为上海乃至全国人民带来了切实的获得感和幸福感。
上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林介绍，五届医改创新举措，从优质医疗资源扩容和均衡布局、药品集采、家庭医生服务、大数据助推现代医院管理制度构建、DRG+DIP支付方式改革到“健康云”构建整合型健康服务模式等，都是在上海“孵化”而出最终不断凝练，成为推广至全国的医改经验。
作为全国省级综合医改试点地区，上海在国家数字化转型、长三角一体化等战略框架下探索创新，显著改善了群众健康水平。数据显示：上海居民平均期望寿命达到84.11岁，接近发达国家水平，孕产妇死亡率1.60/10万，婴儿死亡率2.30‰。与此同时，居民个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到18.17%以下，公立医院药占比下降至31.5%，处于全国较低水平。上海市卫生健康委相关负责人表示，深化医药卫生体制改革、提高公立医院发展“含金量”，上海还将持续全面医改，让市民有更多获得感、幸福感、安全感。
第五届“上海医改十大创新举措”由上海市医改办、上海市卫生健康委、上海市医保局指导，解放日报社联合上海市卫生和健康发展研究中心组织开展，上海市健康促进中心协办。
编辑：刘明娇
